A Hipertensão Arterial Sistêmica – HAS é caracterizada como uma doença crônica com maior prevalência de mortes no mundo, sendo os idosos o público mais acometido. Este estudo teve como objetivo descrever a assistência de enfermagem a pacientes idosos hipertensos como método de prevenção a agravos. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura, um método que proporcionou a síntese de conhecimentos e a incorporação da aplicabilidade de resultados de 20 estudos significativos para a temática abordada. Utilizou-se da Análise de Conteúdo para organização dos dados da revisão integrativa. Originaram-se duas categorias temáticas que descrevem Informações gerais sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica e Assistência de enfermagem a pacientes idosos hipertensos visando a prevenção de agravos. Os resultados mostraram que a intervenção nos fatores modificáveis da HAS se fundamenta na mudança dos hábitos e estilos de vida que contribuem para o agravo da doença. Para isso, a educação em saúde deve ser priorizada pelo enfermeiro, pois a assistência de enfermagem a pacientes idosos hipertensos é de fundamental importância, dando sustentabilidade para a profissão, buscando conhecer e exercer práticas que fortaleçam a mútua confiança entre o cuidador e o paciente, garantindo o empenho do tratamento. Dessa forma, o enfermeiro pode contribuir de forma significativa para a melhoria nas condições de saúde e qualidade de vida do idoso portador de HAS, evitando assim o surgimento de agravos em virtude da hipertensão.