PROCESSO DE ENFERMAGEM NA ABORDAGEM AOS EFEITOS DA SÍNDROME DE TRANSFUSÃO FETO-FETAL (STFF) E DOENÇA PULMONAR CRÔNICA (DPC) AO RN PREMATURO: RELATO DE EXPERIÊNCIA
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JÁ A DOENÇA PULMONAR CRÔNICA (DPC), QUE ABRANGE UMA SÉRIE DE PATOLOGIAS, É O RECÉM-NASCIDO PREMATURO AOS 28 DIAS DE VIDA, QUE APRESENTA TAQUIPNÉIA, DIFICULDADE RESPIRATÓRIA, NECESSIDADE DE OXIGÊNIO SUPLEMENTAR E ALTERAÇÕES DE RAIO X DE TÓRAX. DESCRIÇÃO: ESTUDO DE CASO REALIZADO NA UTI NEONATAL DE UM HOSPITAL DO INTERIOR DE SÃO PAULO, COM OBJETIVO DE REFLETIR SOBRE A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM, SISTEMATIZADA PELA SAE, AO NEONATO GRAVE NO SUS. PARA ISTO FORAM UTILIZADOS OS REFERENCIAIS TEÓRICOS NANDA-I, NIC, INTERVENÇÕES NOC. PACIENTE FEMININA, 1 MÊS DE VIDA, 36º DIA DE INTERNAÇÃO EM USO PROLONGADO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA (VM) E CPAP, DEMONSTRANDO, PORTANTO, ESFORÇO RESPIRATÓRIO EVIDENTE. 2° GEMELAR COM ÓBITO FETAL DE 1° GEMELAR, MÃE NÃO APRESENTAVA COMORBIDADES, E FORA REALIZADO TÉCNICA DE ABLAÇÃO DE VASOS PLACENTÁRIOS (TÉCNICA OURO PARA AMENIZAR EFEITOS DA STFF). DESTACA-SE QUE A CONDIÇÃO MATERNA SEM PREDISPONENTES ISOLA O CASO DE STFF, DEMONSTRANDO RISCOS DIRETAMENTE RELACIONADOS AO NASCIMENTO PREMATURO, BEM COMO PARA A CONDIÇÃO DE USO PROLONGADO DE VM, CENÁRIO PROPICIO AO DESENVOLVIMENTO DE DPC. LIÇÕES APRENDIDAS: OBSERVA-SE A NECESSIDADE DO ACOMPANHAMENTO EM PRÉ-NATAL E DIAGNÓSTICO PRECOCE DA STFF, PELOS RISCOS PARA NASCIMENTO PREMATURO E MORTE FETAL CONDIÇÃO NA QUAL O ENFERMEIRO POSSUI CARÁTER CENTRAL A NÍVEL DE ATENÇÃO PRIMÁRIA. ENTENDE-SE TAMBÉM A RELEVÂNCIA DA ATENÇÃO INTENSIVA PARA RN´S GRAVES, ENTENDENDO QUE O DECORRER DESTA FASE PODE DESENCADEAR PROCESSOS NOVOS QUE INTERFEREM EM SEU DESENVOLVIMENTO. RECOMENDAÇÕES: O SUS PROPORCIONANDO ASSISTÊNCIA INTEGRAL E MULTIPROFISSIONAL PROPORCIONA MENOR CHANCE DE ÓBITO A ESSAS CONDIÇÕES, CONSEQUENTEMENTE MENOR CHANCE DE DESENVOLVIMENTO DE CONDIÇÕES CRÔNICAS CONSEQUENTES." 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